Заявка на обучение по программе «Подготовка к ОГЭ по общеобразовательной дисциплине»

РЕГИСТРАЦИЯ

Для регистрации в качестве кандидата Вам необходимо заполнить все предложенные поля, они необходимы для заключения договора!

ФИО слушателя (полностью):

НЕ склоняется

Дата рождения:

  

Пол: МЖ

Гражданство:

Адрес регистрации:

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Телефон:

    E-mail:    

Телефон родителя:

    E-mail родителя:    

МЕСТО УЧЕБЫ

Название:

Паспортные данные:

Серия  № 

Паспорт выдан:

Кем  когда 

ФИО родителя / представителя,
с которым заключается договор (полностью):

Дата рождения родителя/
представителя, с которым заключается договор:

  

Паспортные данные родителя/
представителя, с которым заключается
договор:

Серия  № 

Паспорт выдан:

Кем  когда 

Выберите интересующие Вас программы из списка ниже

Курс

Дисциплина

Выбор

Математика

Математика (группа)

Математика (мини-группа)

Математика (2 чел. в группе)

Физика

Физика (группа)

Физика (мини-группа)

Физика (2 чел. в группе)

Русский язык

Русский язык (группа)

Русский язык (мини-группа)

Русский язык (2 чел. в группе)

Химия

Химия (группа)

Химия (мини-группа)

Химия (2 чел. в группе)

Информатика

Информатика (группа)

Информатика (мини-группа)

Информатика (2 чел. в группе)

Обществознание

Обществознание (группа)

Обществознание (мини-группа)

Обществознание (2 чел. в группе)

Английский язык

Английский язык (группа)

Английский язык (мини-группа)

Английский язык (2 чел. в группе)

Оформляя данную заявку, Вы соглашаетесь на обработку Ваших персональных данных ТПУ в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» (№ 152-ФЗ от 27.07.2006 г.)