Для регистрации в качестве кандидата Вам необходимо заполнить все предложенные поля, они необходимы для заключения договора!
ФИО слушателя (полностью):
НЕ склоняется
Дата рождения:
Пол: МЖ
Гражданство:
Адрес регистрации:
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Телефон:
E-mail:
Телефон родителя:
E-mail родителя:
МЕСТО УЧЕБЫ
Название:
Паспортные данные:
Серия №
Паспорт выдан:
Кем когда
ФИО родителя/представителя,с которым заключается договор(полностью):
Дата рождения родителя/представителя, с которым заключается договор:
Паспортные данные родителя/ представителя, с которым заключается договор:
Выберите интересующие Вас программы из списка ниже
Курс
Дисциплина
Выбор
Математика
Математика (группа)
Математика (мини-группа)
Математика (решение задач повышенной сложности)(группа)
Физика
Физика (группа)
Физика (мини-группа)
Физика (решение задач повышенной сложности)(группа)
Русский язык
Русский язык (группа)
Русский язык (мини-группа)
Химия
Химия (группа)
Химия (мини-группа)
Информатика
Информатика (группа)
Информатика (мини-группа)
Обществознание
Обществознание (группа)
Обществознание (мини-группа)
География
География (группа)
География (мини-группа)
Английский язык
Английский язык (группа)
Английский язык (мини-группа)
Оформляя данную заявку, Вы соглашаетесь на обработку Ваших персональных данных ТПУ в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» (№ 152-ФЗ от 27.07.2006 г.)
